Comment se produit l’inflammation osseuse de la mâchoire ?
Infections bactériennes
L’inflammation osseuse de la mâchoire résulte souvent de la propagation d’infections bactériennes par les dents ou les gencives. Cela peut se produire en raison d’une carie dentaire négligée ou d’une parodontite non traitée, où les bactéries pénètrent dans l’os via le système canalaire ou les poches des gencives. Les traumatismes, tels que les blessures au visage, peuvent également provoquer des fractures de la mâchoire, favorisant l’invasion bactérienne.
Radiothérapie, diabète ou médicaments comme amplificateurs
Certaines conditions systémiques, telles que le diabète et l’ostéoporose, peuvent augmenter le risque d’inflammation de l’os de la mâchoire. De même, les patients en oncologie, en particulier ceux qui reçoivent une radiothérapie ou un traitement médicamenteux antirésorption, sont sensibles à ce type d’infection. Les médicaments de chimiothérapie peuvent également affaiblir le système immunitaire et rendre la bouche plus sensible aux infections, augmentant ainsi le risque d’ostéomyélite. Les effets secondaires de certains médicaments, notamment la sécheresse buccale et les modifications de la flore buccale, peuvent également contribuer à un risque accru.
Le rôle de la chirurgie
Une fois l’inflammation osseuse diagnostiquée, un traitement immédiat est crucial. Dans certains cas, le traitement des plaies et les antibiotiques peuvent suffire, mais dans d’autres, une intervention chirurgicale buccale supplémentaire est nécessaire pour éliminer les tissus enflammés et empêcher la propagation de l’infection. La stratégie chirurgicale doit être individualisée pour à la fois combattre l’infection et préserver la structure de la mâchoire.
Les mesures préventives sont cruciales pour tous les patients, mais particulièrement pour ceux qui présentent un risque accru d’inflammation osseuse de la mâchoire. Des examens dentaires réguliers et une bonne hygiène bucco-dentaire sont essentiels. Il est important que les patients atteints d’une tumeur restent en étroite consultation avec le chirurgien maxillo-facial pendant et après le traitement oncologique afin d’identifier et de traiter d’éventuels problèmes à un stade précoce.
